Как лечить болезнь бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Болезнь Бехтерева (МКБ-10: М45) − это воспалительный процесс, затронувший межпозвоночный сустав, который приводит к формированию анкилоза.

В результате развития недуга позвоночник пациента оказывается заключенным в жесткий корсет из костей, который значительно ограничивает подвижность.

Это заболевание по-научному называют анкилозирующим спондилоартритом и все потому, что термин «анкилоз» означает сращивание.

По статистике, это недуг чаще встречается у мужской половины человечества, к тому же женщины намного легче переносят болезнь. Заболевание диагностируется чаще всего в возрастной группе от 15 и до 30 лет. У людей преклонного возраста заболевание проявляется редко.

Первые проявления очень сильно напоминают остеохондроз, но анкилозирующий спондилоартрит опасен тем, что провоцирует полное обездвиживание сустава именно в столбе позвоночника, что очень опасно. Как лечить болезнь Бехтерева, прогнозы и лучшие методы диагностики далее.

Формы

Медики делят болезнь на несколько форм, которые зависят от того, какой именно участок позвоночника был поражен:

  • центральная − недуг затронул только один участок − позвоночник;
  • ризомелическая − страдает не только позвоночник, но и крупные суставы;
  • периферическая − болезнь затронула, кроме позвоночника, еще и колено, голеностоп и локоть;
  • скандинавская − сильно напоминает ревматоидный артрит, но при этом мелкие суставы не страдают;
  • висцеральная − поражен не только позвоночник, но и многие другие системы и органы человеческого организма.

Все эти формы проявляются схожими симптомами, поэтому только доктор может после проведения обследования поставить точный диагноз и точно ответить на вопрос, как лечить болезнь Бехтерева в конкретном случае.

Причины заболевания

Этот недуг относят к идиопатическим патологиям, а это означает, что пока наука не может точно сказать, каковы причины болезни Бехтерева.

Симптомы также не всегда могут указать именно на развитие этого недуга. Но после длительных исследований стало известно, что у более 90 % людей недуг развивается из-за поврежденного гена системы HLA.

Именно он отвечает за нормальные реакции иммунной системы на различные недуги.

Повреждаются гены из-за агрессивного воздействия на организм патогенной флоры, в результате чего он трансформируется в антиген. Передается он от родителей к детям.

Вступая в контакт со здоровыми клетками, антиген образует комплексы, которые иммунитет воспринимает как чужие, он начинает их атаковать, в результате чего начинается воспаление.

Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать быстрое развитие болезни Бехтерева:

  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • поражение кишечника и других органов, спровоцированное наличием микроорганизмов − клебсиеллы и стрептококка;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • переломы тазовых костей;
  • переохлаждение.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Но не только генная мутация может стать причиной развития недуга. Сегодня ученные еще не могут точно сказать, как именно влияют на развитие болезни микроорганизмы, ведь в терапии не применяют антибиотики. Но нарушения в иммунитете происходят именно на генетическом уровне.

Последние исследования, которые проводились на мышах, дали ученым понять, что болезнь развивается при наличии инфекции, антител и Т-лимфоцитов, которые циркулируют в крови пациента. Исходя из этого, можно точно сказать, что только наличие этих трех факторов может спровоцировать развитие болезни Бехтерева.

Первые признаки недуга

Распознать развитие недуга можно по таким признакам:

  • боль и скованность в области поясницы и крестца, возможна иррадиация в нижние конечности и ягодицы, болевой синдром может усиливаться утром;
  • в молодом возрасте боль может проявляться в области пятки;
  • скованность распространяется на область груди;
  • общий анализ крови показывает увеличенное СОЭ.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Если все эти признаки наблюдаются у пациента на протяжении нескольких месяцев, то они должны заставить человека обратиться за консультацией к ревматологу.

Проявления заболевания

Симптомы болезни Бехтерева проявляются в виде боли, которая сконцентрирована в позвоночнике, а после возникают и другие признаки. Важно симптоматику определять на ранних стадиях не только доктору, но и пациенту.

Особенности болевого синдрома:

  • боль проявляется в области крестца, особенно она выражена в утренние часы, после пробуждения на протяжении получаса человек не может пошевелить конечностями;
  • отличительной особенностью недуга считается то, что после прекращения движения или физических нагрузок боль не стихает, а только усиливается;
  • характер боли зависит от формы болезни Бехтерева, при ризомелической и центральной боль локализуются в позвоночнике, во время прогрессирования болезни наблюдается сутулость, а вот при периферической форме первым симптомом считается разбухание суставов ног.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Распознать болезнь можно по времени проявления болевого синдрома. В ночное время они интенсивные, а днем их почти не слышно.

Нарушения со стороны внутренних органов

Изначально начинают страдать небольшие суставы позвоночника, которые соединяют подвздошные кости с позвонками крестцового отдела и суставами лонного сочленения. Костная ткань, формирующая сустав, по мере прогрессирования недуга начинает разрушаться, в результате наступает острое воспаление, а после хроническое.

Клетки для формирования хрящей разрастаются, поверхности суставов сращиваются, а после в них прорастает ткань костей. Окостеневают и связки. В итоге человек уже не может естественно двигаться, а при запущенной форме вообще становится обездвиженным.

На первых этапах другие суставы страдают не так сильно, все происходит периодическими рецидивами. Но по мере развития болезни Бехтерева симптомы становятся более яркими. Происходит хронитизация воспаления, когда соединительная ткань заменяется на фиброзную. В итоге подвергаются анкилозу суставы грудной клетки и конечностей.

Четвертая часть больных страдают воспалением оболочек глаз, впоследствии наблюдается вторичная глаукома.

Воспаление может затронуть верхнюю часть легких. В них могут формироваться полости, как при кавернозном туберкулезе. Поражаются почки и печень, они постепенно перестают нормально работать.

Как протекает болезнь у мужчин?

Болезнь Бехтерева у мужчин встречается намного чаще, чем у прекрасной половины. К тому же течение у них намного тяжелее. Поражение в короткие сроки распространяется на весь ствол позвоночника и охватывает суставы.

У мужчин наблюдается сильное опухание суставов, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом. Больным приходится просыпаться среди ночи, чтобы встать и размяться, только так можно унять боль и скованность. Если поражен крестец, то боль отдает глубоко в ягодицы.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Болезнь Бехтерева у мужчин юного возраста поражает не позвоночник, а суставы. Но если не предпринять никаких мер, то в дальнейшем поражение распространяется и на позвоночный столб, ограничивая его подвижность. Характерна ноющая боль в мелких суставах.

У мужчин также часто наблюдается поражение и других внутренних органов. При поражении глаз может развиться ирит, а если затронуто сердце, то в его области появляется ноющая боль.

Причины развития болезни у мужчин могут быть такие:

  • травмирование органов таза;
  • переохлаждение;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания желудка и кишечника.

После того, как точно поставлен диагноз и выявлены очаги распространения патологии, можно точно ответить на вопрос, как лечить у мужчин болезнь Бехтерева, чтобы облегчить боль и убрать симптоматику.

Как протекает болезнь у женщин?

У прекрасных дам этот недуг встречается в 9 раз реже, чем у сильной половины. Именно поэтому поставить им диагноз бывает намного сложнее. А связано это с тем, что форма болезни Бехтерева у женщин отличается. После первых симптомов поражения скелета недуг может долгое время о себе никак не напоминать.

Начинается болезнь в основном с грудного отдела позвоночника, также может изначально поражать плечевой пояс. Именно это и путает специалиста, когда он проводит обследование и пытается поставить точный диагноз. Часто по ошибке ставится диагноз «полиартрит».

Чаще всего поставить точный диагноз у женщин (болезнь Бехтерева) можно не ранее чем через 10 дней после проявления первых симптомов. А связано это с тем, что изменения в позвоночнике наступает куда позже и с не такой интенсивностью, как у сильной половины.

В редких случаях наблюдается окостенение, подвижность в суставах сохраняется долго. Поражение других органов случается в редких случаях, особенно это относится к печени, почкам и сердцу.

Диагностические методы

Важно правильно поставить диагноз, чтобы не спутать симптомы болезни Бехтерева у женщин и мужчин с другими патологиями. Только так можно начать своевременное лечение. Для выявления сакроилеита рекомендуют функциональные пробы:

  • Симптом Кушелевского I. Больной ложится на спину. Специалист кладет руки на гребни подвздошных костей и надавливает на них. Если есть воспаление, то это нажатие приведет к боли.
  • Симптом Кушелевского II. Пациент лежит на боку, специалист надавливает на подвздошные кости, в итоге организм откликается болью.
  • Симптом Макарова. Боль появляется в тот момент, когда доктор постукивает молоточком по коленным и подвздошным суставам.
Читайте также:  Операция по удалению косточки на ноге: отзывы, реабилитация и сколько стоит?

Также доктор проводит пробы на определение ограничений в подвижности:

  • Болевые ощущения при надавливании пальцами по ходу остистых отростков позвонков.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

  • Симптом Форестье. Пациент становится вплотную к стене, пытаясь прижать к ней пятки, голову и туловище. Если у человека есть недуг Бехтерева, то одна из частей не будет касаться поверхности.
  • Чтобы определить подвижность позвоночника в шейном отделе, пациента просят подбородком достать до груди. Если болезнь прогрессирует, то расстояние между подбородком и грудиной будет увеличиваться.
  • Проба Томайера. Помогает оценить подвижность всего позвоночника. Больному нужно наклониться вперед и попробовать достать до пола. Нормой считается, когда до пола человек достает.

Также дополнительно пациенту рекомендуется пройти инструментальную диагностику:

Нельзя забывать и о лабораторных исследованиях:

  • клинический анализ крови может указать на повышенное СОЭ;
  • биохимия покажет высокий С-реактивный белок, глобулин, фибриноген;
  • генетический анализ на наличие гена HLA В27.

Только когда диагноз точно поставлен, можно начинать терапию.

Лечение болезни Бехтерева

Основная цель терапии − это уменьшение боли и воспаления. Также нужно предупредить и уменьшить тугоподвижность позвоночника, сохранить активность человека.

Терапия должна быть постоянной и полностью соответствовать тяжести процесса. Для пациента будет лучше, если он будет регулярно посещать ревматолога, который будет следить за развитием патологии, первые симптомы которой описал наш академик Бехтерев. Болезнь требует постоянного контроля, а в период обострения — наблюдения в стационаре.

Медикаментозное лечение предусматривает прием нестероидных противовоспалительных средств. Они представлены в двух группах: неселективные и селективные.

Неселективные:

  • «Диклофенак» назначается в основном в таблетках по 50 мг трижды в сутки.
  • «Кетопрофен», «Ибупрофен» или «Индометацин» могут стать заменой «Диклофенаку», ведь у него много противопоказаний и побочных эффектов.

Селективные:

  • Самый популярный препарат из этой группы − это «Нимесулид». В сутки его разрешается принимать не более 400 мг.
  • Также могут назначаться и другие средства: «Целебрекс», «Мелоксикам».

Дополнительно назначаются глюкокортикостероиды. Они рекомендуются при тяжелейших проявлениях болезни и в тех случаях, если нестероидные противовоспалительные препараты не дали желаемого результата. Прием гормонов помогает унять сильную боль, снижает воспаление.

Еще одним хорошим препаратом из группы сульфаниламидов считается «Сульфасалазин». Его рекомендуют принимать по 3 мг в сутки, если воспаление сильно выражено.

Также пациенту с болезнью Бехтерева рекомендуют к приему антиметаболиты. «Метотрексат» уже вот более чем 50 лет используется ревматологами в лечении этого недуга. Препарат является сильнейшим противовоспалительным средством.

В качестве иммунодепрессантов, которые рекомендуются пациентам, если другие препараты не помогли, используют «Азатиоприн», «Циклофосфамид».

Дополнительно к медикаментозной терапии специалисты добавляют лечебную физкультуру, но только во время ремиссии. Хорошо бы было для больного заниматься плаванием.

Главная основа лечения − это регулярная физическая нагрузка. Каждому конкретному пациенту подбирается комплекс упражнений, в зависимости от его формы и стадии заболевания.

Гимнастикой необходимо заниматься два раза в сутки по 30 минут.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Отлично снимает болевой синдром и воспаление физиотерапия. Пациентам рекомендуют:

  • ультразвук;
  • токи Бернара;
  • парафинотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • рефлексотерапию.

Болезнь Бехтерева, отзывы врачей и пациентов подтверждают этот факт, нельзя вылечить, как и любое другое ревматическое заболевание, но можно добиться длительной ремиссии. Для этого нужно внимательно следовать всем рекомендациям доктора.

При правильном подходе люди с этим недугом живут полноценной жизнью, мало в чем себе отказывают.

Рекомендации врачей по образу жизни

Основное правило, которого следует обязательно придерживаться, − это регулярные физические нагрузки. Обязательно утром и вечером делать зарядку, но не сильно изнуряющую. Физическая нагрузка позволит сохранить подвижность в суставах.

Спать нужно только на жесткой кровати, никакого провисания матраса. Минимум подушек.

Одежду выбирать по принципу — максимально теплая, но воздухопроницаемая. Если шейный отдел особо чувствителен к холоду, то свитера и водолазки − это лучший выбор. Обувь должна быть на толстой эластичной подошве, с амортизацией во время ходьбы.

Питание должно быть здоровым. Лишний вес плохо сказывается на позвоночнике, на него ложится дополнительная нагрузка. Сократить употребление сладкой и жирной пищи.

При работе за компьютером сидеть нужно на стуле с жесткой спинкой, Рабочее место должно быть правильно организовано, чтобы не приходилось наклоняться или вытягивать шею.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

При появлении болей, которые не проходят после отдыха, а только усиливаются, сразу идти к врачу, чтобы вовремя начать терапию и не допустить серьезного рецидива.

Прогноз и профилактика

Пациенты с таким недугом могут полноценно жить всю жизнь, главное — следовать рекомендациям доктора, а вот что касается профилактики, то ее нет.

Защитить себя от болезни не получится, ведь как говорят ученые, она является генетической патологией и заложена еще в утробе матери.

Женщины вообще могут и не заметить, что у них есть этот недуг, если приучили себя смолоду правильно питаться и заниматься спортом.

Болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы, лечение, прогноз, диета

Заболевания опорно-двигательного аппарата относятся к числу наиболее распространённых патологий среди населения Земли, так считается, что у 60% населения земного шара имеются те или иные заболевания костей, суставов или позвоночника. Среди них заболевания суставов встречаются чаще иных патологий. Таких заболеваний множество, к ним относится и болезнь Бехтерева. У женщин и мужчин симптомы и лечение недуга одинаковы, но статистика заболеваемости разная.

Общая информация о болезни Бехтерева у мужского и женского пола

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Довольно часто болезнь Бехтерева сопровождается и другими заболеваниями, поражающими соединительные ткани:

  • около 30% – заболевания почек;
  • 25% – патологии оболочек глаз;
  • более 10% – нарушения в легких;
  • около 2-8% – патологии клапана и оболочек аорты.

Интересно! Заболеванием чаще страдают мужчины в возрасте 15-30 лет – 90% пациентов, всего 10% это женщины. Считается, что в мире около 1% населения в возрасте 15-50 лет страдает от этого заболевания.

Выделяют четыре формы болезни Бехтерева:

  1. Центральная – поражен позвоночник.
  2. Периферическая – вместе с позвоночником поражены суставы колен и локтей.
  3. Ризомелическая – кроме позвоночника повреждены тазобедренные и плечевые суставы.
  4. Скандинавская – патология позвоночника сопровождается повреждением мелких суставов ступней и кистей.

Причины заболевания до конца не ясны. Специалисты сходятся во мнении, что главная причина патологии – агрессивный ответ иммунной системы организма в отношении тканей суставов и связок.

Для данного заболевания характерна наследственная предрасположенность. У пациентов с этим заболеванием в организме присутствует антиген HLA-B27, который и запускает патологические процессы в организме.

Спровоцировать начало заболевания может сильное переохлаждение организма на фоне наличия хронических инфекционных заболеваний, так же факторами риска становятся:

Заболевание достаточно тяжелое, и часто больные опускают руки, теряя надежду на будущее, но активисты помогают справиться с этими психологическими факторами: для самих пациентов и для их близких создаются фонды поддержки.

Одно из таких обществ взаимопомощи при болезни Бехтерева имеет и свой личный сайт, где можно найти много информации по теме заболевания, и получить значительную поддержку.

Официальный сайт сообщества: Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

Как определить заболевание?

Как правило, первыми симптомами болезни Бехтерева у женщин и мужчин становятся слабость, сонливость и раздражительность, сопровождающиеся болевыми ощущениями в суставах и мышцах.

Так как зачастую данные симптомы не приносят особого дискомфорта, зачастую пациенты не обращают на это внимание и не обращаются к врачу.

В дальнейшем у больного появляется чувство скованности в пояснице, причем боль усиливается ночью и затихает ближе к утру. В течение дня у больного возникает онемение и дискомфорт в спине.

Симтоматика анкилозирующего спондилоартрита схожа с симптомами ревматоидного артрита, которым чаще страдают женщины, поэтому во время диагностики необходимо проводить анализ на выявление ревматоидного фактора в сыворотке крови.

Для постановки диагноза следует незамедлительно обратиться в стационар, как только появились тревожные симптомы. Первоочередной является лабораторная диагностика, которая включает в себя:

  • клинические исследования крови и мочи;
  • ревматоидные пробы;
  • биохимическое исследование крови;
  • кровь на уровень глюкозы;
  • обнаружение антигена HLA-В27 и иммуноглобулинов класса M, G.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывыКроме лабораторных исследований, обязательной является и дополнительная диагностика болезни Бехтерева:

  • рентгенографическое исследование легких и позвоночника;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • ЭКГ;
  • КТ;
  • МРТ.
  • Поставить диагноз на начальной стадии можно только с помощью МРТ, так как на рентгене еще не будут заметны изменения суставов, а вот начиная со второй стадии заболевания рентгеновском снимке деформации уже видны.
  • После постановки диагноза больному так же необходимы дополнительные консультации ревматолога, кардиолога, травматолога и окулиста.
  • Внимание! Не стоит путать данное заболевание с остеохондрозом и спондилезом, отличиями являются:
  • возраст пациентов, как правило, 15-30 лет;
  • повышенное СОЭ в крови;
  • усиления боли во время отдыха;
  • постепенная атрофия мышц позвоночника.
Читайте также:  Почему после массажа болит спина, шея и поясница и что делать?

Методы лечения

Терапия болезни Бехтерева носит продолжительный характер и проводится целым комплексом разнообразных лечебных мероприятий. Обязательным является последующее санаторно-курортное лечение и регулярное посещение поликлиники.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывыВ первую очередь терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятия воспалительного процесса в тканях, для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Реопирин.

Так же обязательным является применение глюкокортикоидов, например преднизалона и иммунодепрессантов – метотрексата, лефлуномида, сульфасалазина.

Кроме медикаментозного лечения обязательной является при болезни Бехтера ЛФК и методы физиотерапии (индуктометрия, ультразвук, электрофорез, иглорефлексотерапия), мануальная терапия, массаж.

Внимание! Упражнения для лечебной физкультуры и ее продолжительность в каждом случае индивидуальны и подбираются лечащим врачом.

Иногда в особо запущенных случаях пациенту может быть показано проведение оперативного вмешательства – эндопротезирование суставов.

Во время лечения пациенту должен быть обеспечен постоянный покой и положительные эмоции, спать нужно только на жесткой постели.

Прогнозы на выздоровление

К сожалению, прогнозы для жизни при болезни Бехтерева не самые радужные, полностью вылечить и устранить причину возникновения заболевания нельзя. Лечение направлено на замедление развития болезни и улучшения качества жизни больного. Со временем пациент все равно теряет работоспособность и становится инвалидом.

Кроме того заболевание может сопровождаться серьезными осложнениями:

  • сердечная недостаточность;
  • слепота;
  • почечная недостаточность;
  • амилодоз;
  • атрофия суставов.

В любом случае, чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов отложить дегенеративные изменения в суставах и более длительное время оставаться полноценным человеком.

Особенности питания при болезни Бехтерева

Для пациентов с анкилозирующим спондилоартритом рекомендовано сбалансировано питаться, получая необходимые витамины и микроэлементы в пище.

Количество потребленных калорий должно соответствовать количеству истраченной энергии, иначе произойдет набор веса, что крайне нежелательно для данного заболевания.

Основные правила рациона:

  • Употреблять следует только морскую соль, либо вообще убрать ее из рациона.

Как лечить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин: симптомы и отзывы

  • Молочные продукты должны быть с низким содержанием жира.
  • Употреблять больше овощей и фруктов.
  • В салатах использовать нерафинированные растительные масла.
  • Кушать как можно больше сухофруктов.
  • Каждый день употреблять свежую зелень.
  • Исключить жареную, копчёную и маринованную пищу.
  • В рационе должно быть только мясо нежирных сортов и его должно быть немного.
  • Употреблять больше морепродуктов.
  • Исключить алкоголь, кофе, а черный чай заменить на зеленый.
  • В рационе должны быть слизистые каши, так как они благоприятно воздействуют на ЖКТ, которая постоянно травмируется из-за регулярного приема различных препаратов.

Интересно! Для людей с болезнью Бехтерева отлично подходит Средиземноморская диета – больше овощей, фруктов и зелени, морская рыба и нерафинированное оливковое масло.

  1. Очень важен и правильный питьевой режим воды, следует выпивать не менее 2 литров жидкости в день.
  2. О болезни Бехтерева, и как ее лечить на видео:

Болезнь бехтерева, помогите | Страница 4

292 ответа

Последний — 13 июня, 18:44 Перейти

Светлана

А где этот санаторий и напишите поподробнее чем смогли помочь.

Есть некоторый опыт

Не скажу, думаю, единственный выход получить грамотный и обоснованный диагноз — это обращаться в НИИ Ревматологии. В большинстве милионников они есть. На сайте Московского НИИ есть список исследований, которые должен пройти пациент для обращения к ним — мы плясали от него.

Есть некоторый опыт

В НИИ ревматологии в родном городе и Московском на Каширке предлагали только НПВС, сульфасалазин, кололи кортикостероиды (дипроспан), когда голеностопные и коленные суставы были увеличены более, чем вдвое, ну и для лечения моноклональными антителами к ФНО 28 марта супруг будет проходить комиссию, чтобы присвоили статус инвалида — но об этом ни один врач не говорил, я выбивали информацию пакетами с конвертами — изначально в НИИ сказали, что могут дать направление на Ремикейд, но потом, видимо, у ревматолога в поликлинике проснулась совесть/жадность(после того как за год получила от меня в конвертах около 30 т.р.) и она свела с девушкой, которая курирует исследования Хумиры — если супруг получит инвалидность, его включат в группу «подопытных».Нюша, Вам повезло с врачами — Вам предлагают, в случае супруга ничего подобного не происходило никогда. Ревматолог в поликлинике назначала препарат от, внимание, артроза, который стоил около 5 т.р. за курс и, который по словам врача из НИИ в родном городе не стоило пить, т.к. он при Бехтерева ни просто бесполезен, а вреден… Супруг после этого случая впервые стал следовать моей рекомендации: прежде, чем что-то пить, особенно дорогое и сильнодействующее советоваться минимум с двумя специалистами и изучать всю доступную инфу о препарате самостоятельно…

Гость

Сыну 24 года.Поставили диагноз бехтерева начальной стадии.Спасается нимесилом каждый день.Скажите санатории помогут? Как остановить процесс?

Нюша

Добрый деньБолею болезнью бехтерева (ББ) — 5 лет.Помогите с ней разобраться и выздороветь.

Нюша

Добрый деньБолею болезнью бехтерева (ББ) — 5 лет.Помогите с ней разобраться и выздороветь.

Юрий

я болею с 80 года. теперь мне 43 года. до 93 года ставили диагноз ревмотоидный полиартрит, потом поставили болезнь бехтерева. в начале лечили врачи, как подрос сам начал искать себе лечение. результаты стали лучше.

осень помогал метиндол ретард,но он пропал с продаж. более менее помогал нимесулид. но он вреден для жкт. потом выбрал мелоксикам, но тоже много производителей. не все одинаковы. лучше всего помогает мелаксипол 15 мг. польша.

правда дороговато.

Русла

ББ кажется излечима, о себе ….

СОЭ уменьшилось с 50 до 25, с-реактивный белок с 55 до 30 за последние пол года, утром встаю как здоровый, вышел на работу, поднимаю мешки с цементом(50кг), по необходимости, ещё год назад правую руку не мог поднять, на бордюр залезть, лужу обходил, не мог перепрыгнуть… лекарства последнее время почти не принимаю, изредка ибупрофен, раньше без обезболивающих пол дня максимум

sivashenko.maxim

Можно вылечить вашу болезнь.И получить результат за месяц! Если интересно пишите буду рад помочь!

Елена

sivashenko.maximМожно вылечить вашу болезнь.И получить результат за месяц! Если интересно пишите буду рад помочь!

Наталья

Здравствуйте, расскажите мне пожалуйста, у меня опустились руки, не знаю что делать, боли ужасные, принимаю целебрекс, но с каждым днём все хуже и хуже, болит все — от шеи до ног. Жить не хочется, останавливают только двое детей (6 и 12 лет), только им я нужна. А врачам все равно.

Алексей

Сказали что если из Москвы уехать в Западную Сибирь..то болезнь Бехтерева пройдет сама. Сам разговаривал с женой этого человека. Есть еще кто то понимающий о чем идет речь.Мой знакомый лежит и все хуже и хуже.

аеx19711971@маил.ру

bloger-maksik

Болезнь Бехтерева: прогноз, продолжительность жизни

Фото с сайта pezeshkman.com

В чем опасность болезни?

К счастью, такое опасное заболевание, как болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит встречается редко. В России болеет около 0,01-0,09% взрослого населения, большая часть больных – мужчины.

Чем же опасно заболевание? В патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночника, но в первую очередь – крестцово-поясничный. Поражаются межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы, из-за чего страдает связочный аппарат. Если своевременно не купировать воспаление, то нарушается подвижность позвоночника, возможно полное обездвиживание.

Человека не покидает болевой синдром, мышцы находятся в напряженном состоянии, есть риск травм. Вероятно развитие таких патологий:

  • искривление позвоночника;
  • сутулость;
  • анкилоз (неподвижность суставов), который приводит к ограничению роста грудной клетки, в результате чего уменьшается рост человека;
  • артрит других крупных суставных сочленений, например, тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого.

Болезнь Бехтерева опасна тем, что она приводит к инвалидности. Из-за дегенерации суставов и искривления позвоночника изменяется анатомия. Руки становятся согнутыми в локтях, а ноги – в коленях, голова немного наклонена в бок. В такой позе проблематично передвигаться, разве что на инвалидном кресле.

Но наибольшая опасность болезни Бехтерева в том, что воспалительный процесс распространяется на другие суставы, внутренние органы и системы.

Осложнения

При болезни Бехтерева возникают такие осложнения:

  • увеиты, иридоциклиты;
  • воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы, например, перикардит, аортит;
  • сердечные нарушения;
  • удушье, боль в области грудной клетки;
  • амилоидоз почек;
  • поражение легких;
  • туберкулез;
  • ущемление нервных окончаний из-за дистрофических процессов позвоночника;
  • нарушение кровообращения.
Читайте также:  Сколько и как срастаются кости после перелома? почему не срастаются?

Болезни позвоночника приводят к изменению работы внутренних органов, в целом негативно отражаются на состоянии здоровья.

Наиболее неблагоприятный прогноз, если болезнь Бехтерева диагностируется у ребенка. Вероятно нарушение работы внутренних органов уже в первые годы после появления проблем с суставами.

Прогноз для лечения

Медикаментов, которые бы излечили пациента от анкилозирующего спондилоартрита не существует, но это не значит, что лечиться не нужно. Терапия является поддерживающей. С ее помощью можно приостановиться развитие патологии и улучшить качество жизни. Если же не лечиться, то через 5-7 лет пациент окажется прикованным к постели.

Для купирования болевого синдрома не стоит увлекаться обезболивающими. Препараты из группы НПВС при длительном применении приводят к болезням ЖКТ, в частности, к гастриту и язве.

Ни в коем случае нельзя отчаиваться. Пациент должен поставить перед собой цель как можно дольше жить полноценной жизнью. Нужно быть готовому к тому, что будет тяжело, необходимо заниматься через боль.

В лечении заболевания применяются такие методики:

  • медикаменты (НПВС, препараты, подавляющие иммунитет, стероидные средства);
  • физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез);
  • ЛФК;
  • массаж.

Лечение пожизненное. Для болезни Бехтерева характерны периоды обострения и ремиссии. Однако во время облегчения не стоит пренебрегать рекомендациями врачей.

Прогноз для жизни

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева благоприятный лишь отчасти. Пациент живет столько, сколько и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. На продолжительность жизни при болезни Бехтерева могут разве что повлиять возникшие внесуставные осложнения, поэтому важно их не допускать.

Что же касается самочувствия пациента, то оно значительно ухудшается. Снижается качество жизни, пациент вынужден постоянно испытывать утомляемость, мышечную слабость, боль в разных отделах позвоночника.

Без медикаментозного лечения, ЛФК и массажа за 7-10 лет человек может стать инвалидом.

В большинстве случаев инвалидность при болезни Бехтерева неизбежна. Через 20-40 лет в инвалидное кресло садится более 20% пациентов.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева у женщин аналогичный, что и у мужчин. Заболевание не является помехой для беременности и родов. Однако довольно тяжело спрогнозировать течение болезни. Состояние может как ухудшиться, так и улучшиться. Подробнее про болезнь Бехтерева у женщин →

Как увеличить срок жизни?

Чтобы не ухудшить прогноз и болезнь никоим образом не повлияла на продолжительность жизни, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • регулярно наблюдаться у врачей, при малейшем ухудшении самочувствия обращаться в больницу;
  • ежедневно делать утреннюю гимнастику;
  • не находиться длительное время в одном положении, менять позу каждый 1 ч., делать 10-минутную разминку;
  • сидя за столом, сохранять правильную осанку, голову держать прямо, а плечи намного отводить назад, не сутулиться;
  • для сна приобрести ортопедический матрас, поверхность должна быть ровной и не слишком мягкой, лучше спать без подушки;
  • не поднимать вес более 3 кг;
  • записаться на плаванье в бассейн.

Пациенту противопоказан бег, статические нагрузки на позвоночник и любые контактные виды спорта, важно избегать травм и падений.

Болезнь Бехтерева достаточно коварное и тяжелое заболевание. На начальной стадии прогноз хороший, но патология диагностируется редко, так как единственным симптомом длительное время остается боль в спине, которая часто не берется во внимание.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит)

Анкилозирующий спондилит – это болезнь позвоночника, которая приводит к сращению между собой двух соседних позвонков.

Из-за этого позвоночник теряет гибкость и может начать склоняться вперед. Также данная может поражать суставы (в редких случаях глаза – увеит).

Особенно плохо, если поражаются грудной отдел позвоночника (там где рёбра), потому что из-за этого человеку может стать тяжело дышать и появиться проблемы с сердцем.

Мужчины болеют чаще женщин. Болезни начинается обычно в период между 20 и 30 годами.

К сожалению, лекарства, которое бы излечило человека от болезни Бехтерева – нет. Но терапия может уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Какие симптомы?

Самые первые признаки и симптомы анкилозирующего спондилита это боль и нарушение подвижности в нижней части спины, особенно утром после пробуждения (требуется время чтобы расходиться). Также могут начать беспокоить боли в шее. Симптомы непостоянные: они могут становится сильнее, уменьшаться или вообще проходить, без чётких интервалов.

  • Чаще всего страдают следующие области:
  • – Поясничный отдел позвоночника
  • – Хрящи между грудиной и ребрами
  • – Тазобедренные и плечевые суставы

Диагностика

При осмотре врач скорее всего попросит вас согнуться и разогнуться, чтобы оценить степень поражения позвоночника. Затем надавит на определенные участки вашего таза или переместив ноги в особое положение – если будет больно, возможно это оно.

После вас отправят на рентгенографию.

Рентген позволяет врачу проверять наличие изменений в суставах и костях, но важно помнить, что иногда признаки анкилозирующего спондилита могут не проявляться на снимках при ранних стадиях заболевания. Для более точной диагностики можно использовать МРТ – оно точнее рентгена. Но и дороже.

Анализы

Специального анализа крови или ещё какой-нибудь жидкости на болезнь Бехтерева – нет.

Лечение

Цель лечения – уменьшить боли, воспаление и скованность движений, предотвратить или отсрочить осложнения и деформацию позвоночника. Лечение анкилозирующего спондилита наиболее эффективно до того, как заболевание нанесет необратимый повреждения суставам и позвоночнику.

Лекарственные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как напроксен – один из самых распространённых препаратов для лечения анкилозирующего спондилита.

Они помогут снять воспаление, боль и скованность.

Однако, эти лекарства могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение – поэтому если у вас проблема с ЖКТ (были гастрит или язва), то будьте осторожны и обязательно скажите об этом своему лечащему врачу.

Если НПВП не помогают, врачи могут назначить более серьезные препараты, такое как блокаторы фактора некроза опухоли (ФНО) или ингибитор интерлейкина 17 (ИЛ-17). Но следует помнить, что у данных препаратов много побочных эффектов.

Блокаторы ФНО помогают уменьшить боль, скованность, болезненные, уменьшить опухшие суставы. Их вводят путем инъекций под кожу или внутривенно.

  1. Всего пять препаратов из этих групп одобрены FDA (американский Росздравнадзор) для лечения анкилозирующего спондилита:
  2. Адалимумаб (Хумира)
  3. Цертолизумаб пегол (Cimzia)
  4. Этанерцепт (Энбрел)
  5. Голимумаб (Симпони)
  6. Инфликсимаб (Ремикейд)
  7. Секукинумаб (Cosentyx) является первым ингибитором IL-17, одобренным FDA для лечения анкилозирующего спондилита.
  8. Блокаторы ФНО и ингибиторы IL-17, помимо снижения активности болезни Бехтерева глушат иммунитет, поэтому стоит 10 раз подумать, прежде чем их принимать.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК является важной частью лечения и может дать ряд преимуществ: облегчение болей, улучшения гибкости и др. Инструктор ЛФК должен подобрать упражнения специально для вашего случая.

  • Упражнения на расширение амплитуды движений и растяжку могут помочь сохранить гибкость суставов и сохранить хорошую осанку.
  • Ходьба, а также упражнения на пресс и мышцы спины могут помочь вам сохранить осанку.
  • Также очень важно соблюдать правильный режим снабодрствования.

Хирургия

Большинство людей с анкилозирующим спондилитом не нуждаются в операции. Тем не менее, если боли очень выраженные – может быть назначено оперативное лечение. Если сильно поврежден тазобедренный сустав – его могут заменить.

Образ жизни

Помимо регулярного посещения врача и приема лекарств в соответствии с назначением, люди могут самостоятельно, прямо дома бороться с болезнью.

Для этого:

– Ведите активный образ жизни. Упражнения могут помочь облегчить боль, сохранить гибкость и улучшить осанку.

– Тепло и холод. Грелки, приложенные к жестким суставам и напряженным мышцам, может облегчить боль и жесткость. Также могут помочь горячие ванны и контрастный душ. Если сустав воспалён, то к нему можно прикладывать лёд – это может уменьшить отек.

– Не курить. Если вы курите, бросайте. Курение в целом вредит здоровью, но оно также создает дополнительные проблемы для людей с анкилозирующим спондилитом, включая дальнейшее затруднение дыхания.

– Практикуйте правильную осанку. Практика стоя прямо перед зеркалом может помочь вам избежать некоторых проблем, связанных с анкилозирующим спондилитом.

Прогноз

Течение болезни может со временем меняться: могут быть болезненные эпизоды (рецидивы) и периоды уменьшения болей (ремиссии) на протяжении всей жизни. Но большинство людей могут жить продуктивной жизнью, несмотря на диагноз анкилозирующего спондилита.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *